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    六味地黄丸的功效与作用及副作用、适宜年龄

    创建时间: 2013-02-22 10:14:41
    发表评论 编辑词条 六味地黄丸

    六味地黄丸为常用传统中药,由六种中药材组成,以熟地黄为君,故名。有抗衰老、抗疲劳、增强免疫力、降压、降血脂、降糖、补肾等功效与作用。食用需注意毒副作用。注意六味地黄丸与金匮肾气丸的用法差异。

    目录

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    六味地黄丸基本信息

    来源

    六味地黄丸最早见于钱仲阳的《小儿药证?#26412;鰲罰?#20845;味药材分别为熟地黄、山药、泽泻、丹皮、茯苓、山茱萸。

    历史

    六味地黄丸最早为“八味地黄丸?#20445;?#35265;于张仲景的《金匮要略》,后宋代儿科名医钱?#21307;?#20843;味地黄丸里面的附子和桂枝两味药材去掉,变成今天的六味地黄丸。

    用以治疗小儿发育迟缓、先天不足等症。

    性状

    六味地黄丸
    六味地黄丸

    为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而酸。

    配方

    熟地黄160g、山茱萸(?#30130;?0g、牡丹皮60g、山药80g、茯苓60g、泽泻60g。

    做法

    六味药材,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜35~50g与适量的水,泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

    六味地黄丸功效与作用

    功效

    滋阴补肾。用于头痛,疯狂,性欲旺盛或无。

    六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。

    滋阴补肾。主治肾阴亏损所致头?#21619;?#40483;、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。临床用于治疗糖尿病、慢性肾炎、慢性前列腺炎、前列腺增生症、慢性尿路感染、冠心病、高血压、动脉?#19981;?#30151;、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、神经衰弱、老年性白内障、绝经期综合征、功能性子宫出血、小儿发育不良、慢性肝炎、肝?#19981;?#24182;用于防癌、治癌及对抗化疗药物所致的毒副反应。

    药性分析

    1.熟地黄--滋阴补肾,生血生精。

    六味地黄丸
    六味地黄丸

    2.山药--清虚热于肺脾,补脾固肾。

    3.山茱萸--温肝逐风,濇精秘气。  

    4.泽泻--泻膀胱水邪,而聪耳明目

    5.茯苓--渗脾中湿热,而通肾交心。  

    6.牡丹皮--泻君相之伏火,凉血退蒸。  

    7.六经备治。而功专肾肝,寒燥?#40644;?#32780;补兼气血,苟能常服,其功未?#32452;?#36848;?#30149;?

    作用

    1、提高免疫力:能激活细胞免疫及抗体生成反应,提高细胞免疫功能,促进扁桃体细胞诱生干扰素,提高血清干扰素水?#20581;?

    2、扩张血管,对动脉狭窄性高血压有明显的降压和改善肾功能作用。

    3、抗疲劳、抗低温、耐缺氧作用与人参相似。

    4、改善血液流变性,降低全血粘度、血浆粘度、?#23435;?#34507;白原,?#31181;?#26775;死心脏中氧自由基的生成,缩小梗死面积,防治冠心病、心肌梗塞。

    5、减少心肌胶原的沉着,防治高血压心血管损害。

    6、降血脂,可明显降低胆固?#32908;?#29976;油三酯和磷脂,增加高密度脂蛋白,提高HDL-C/TC的比值,促进脂质代谢,长期服用有防止动脉粥样?#19981;?#30340;作用。

    7、性功能,通过作用于下丘脑-?#22266;?性腺轴而改善性激素分泌,促进精?#30001;?#25104;,提高精子活动率,增强性功能。

    8、改善植物神经系统功能紊乱。

    9、促进肾脏对体内代谢产物尿素的排?#26775;?#20445;护肾排泄功能。

    10、保护肝脏:对正常的ALT活性无明显影响,但对四氯化?#32908;?#30827;代乙酰胺及强的松龙所致的ALT活性升高有显著的降低作用。

    11、增强体力,使接受化学致癌物的动物脾脏淋巴小结发生中心活跃。

    12、抗癌,增强单核巨噬系统的吞噬活性,提高存活时间,提高癌细胞增殖?#31181;?#29575;。有阻断癌变作用,可预防食道癌发生,减低发病率。

    13、六味地黄丸中泽泻含锌量高,山茱萸含铬量高,对动脉粥样?#19981;?#21644;糖尿病有预防作用,故六味地黄丸对预防老化和早衰有一定作用。

    14、抗化疗药物毒副作用,延长生存率,保护红细胞、白细胞、血小板功能,防止心、肝、肾功能的损害,保护NK细胞活性,增强T、B淋巴细胞转化功能。

    六味地黄丸

    六味地黄丸副作用

    1、健?#31561;?#32676;不宜长期食用六味地黄丸。

    2、阳虚患者不宜食用,肾阳虚的人面色偏白,体质虚弱,喜夏不喜冬,这样的人不适于吃六味地黄丸。许多因肾阳不足引起的勃起功能障碍患者,还一味地服用六味地黄丸,病症就会“雪上加霜?#34180;?#24212;该选择治疗肾阳虚的药物,?#28909;?a href=http://www.94939446.com/doc-view-37230.html class="baikelink" title="金匮肾气丸" target="_blank">金匮肾气丸。

    3、脾胃功能?#32531;?#32773;不宜食用,六味地黄丸偏重于补阴,长期食用会影响消化功能。老年人脾胃功能下降,食用更需谨慎,可间断服用,不可连续服用。

    六味地黄丸食用方法

    用法用量

    口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

    口服,水蜜丸每次5克,每日3次;胶囊每次8粒,每日3次。或遵医嘱。15天为一个疗程,慢性病人可连服3~4个疗程,以巩固疗效。

    六味地黄丸药理作用

    有显著的抗肿瘤、增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧作用;有较强的降血脂、降血压、降血糖、抗心律失常、抗内分泌失调、改善围绝经期的神经系统及循环系统功能,保肝及改善肾功能,补充微量元素(锌、铜、锰、铁等);有改善物质代谢及强壮作用;纠正地塞米松造成的骨?#36866;?#26494;症模型的性激素、微量元素紊乱,提高实验动物骨密度。

    六味地黄丸注意事项

    1.本方为宋代名医钱?#23452;?#21019;名方,原称地黄圆,专治小儿肾怯失言、囟门?#32531;稀?#31070;不足、目有白睛多(脑积水)。本品久用不衰,疗效卓著,长于滋补肝肾,主治肝肾阴虚、虚火上炎之证,是抗衰老的常用方剂,并由?#25628;?#21270;出麦味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等多种名?#20581;?/p>

    2.有以六味地黄丸治疗脂肪肝、皮肤瘙痒症、复发性口腔溃疡、绝经期综合征者。

    3.有报道六味地黄丸配维生素E治疗围绝经期舌痛;配归脾丸治疗带状疱疹后遗神经痛;配缓释维拉帕米治疗原发性高血压;配?#21512;┐品?#27835;疗老年性阴道炎者。

    4.脾虚湿阻,消化不良者不宜。

    六味地黄丸配伍宜忌

    药典记载

    【来源】《中华人民共和国药典(2005年版)》

    六味地黄丸
    六味地黄丸

    【处?#20581;?#29087;地黄、山茱萸(?#30130;?#29281;丹皮、山药、茯苓、泽泻。

    【功能主治】滋阴补肾。用于肾阴亏虚,头?#21619;?#40483;,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,口干口渴。

    【用法用量】口服。水蜜丸每次6g,小蜜丸每次9g,大蜜丸每次1丸,每日2次。

    中成药配伍

    【适宜配伍的中、西药】

    (1)可与圣阳安中片合用治疗慢性萎缩性胃炎:圣阳安中片2片,每日3次口服,六味地黄丸1丸,每日2次口服,3个月为1个疗程。同时要求患者在精神上保持?#27490;?#30340;态度,生活规律,避免饮酒、吸烟,同时注意饮食的合理性,避免坚?#30149;⒋植凇?#21050;激的食物。

    (2)可与金匮肾气丸交替久服治疗慢性腰痛:六味地黄丸及金匮肾气丸均每日2次,每次8丸,服药半年以上。随症加减:患者若以肾阳不足为主者,则服金匮肾气丸;如肾阴亏虚为先者,则口服六味地黄丸;当阴阳达到平衡,即肾之阴阳无偏盛偏衰?#20445;?#21017;交替服用两丸。

    (3)可与七厘散合用治疗神经根型颈椎病,疗效?#32454;擼?#23433;全无副作用:七厘散加减治?#30130;?#20854;主要成分为:血竭、麝香(代)、乳香、没药、冰片、红花、儿茶、朱砂等药组成,每服1g,每日1次,晚睡前黄?#30130;?#25110;白?#30130;┧头?#24494;醉为度。连服5天,停药1天,接服六味地黄丸(浓缩丸),每服8丸,每日3次,连服20天。

    (4)在常规降糖的基础上,加用本方与通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变:给予口服双胍类、磺脲类、糖苷酶?#31181;?#21058;、胰?#26680;?#22686;敏剂或皮下注射胰?#26680;?#30340;正规降血糖治?#30130;?#20351;血糖及糖化血红蛋?#29366;?#21040;治疗标准(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<11.1mmol/L,糖化血红蛋白<8%)。4个月以上临床症?#27425;?#32531;解,在此基础?#32454;?#20104;中成药联合口服:六味地黄丸,每次30粒,每日2次;通心络胶囊,每次3粒,每日3次,4周为1个疗程。

    (5)与归脾丸合用治疗月经过少、经间期出血、闭经,伴见腰膝酸软,头?#21619;?#40483;,足跟痛,舌淡,脉沉弱或沉迟;或见小腹空?#26775;?#22836;晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,形体消瘦,舌淡白,脉细者。每日上午空腹口服归脾丸10粒,晚上口服六味地黄丸10粒,连服1个月为1个疗程,不受经期影响。月经量少者在行经期间可配合桃红四物汤口服以养血活血,补肾调经。

    (6)与归脾丸合用治疗特发性水肿?#27735;?#33086;丸合六味地黄丸各6丸,每日2次,口服。30天为1个疗程,治疗1~3个疗程,每个疗程间隔5天,服药期间同时给予低钠饮食。

    (7)与归脾丸合用治疗带状疱疹后遗神经痛:六味地黄丸合归脾丸各2丸,早晚分服,15天为1个疗程,?#20013;?#24212;用2~3个疗程。

    (8)可配?#19979;?#40644;碱治疗氯氮平所致遗尿:麻黄碱25mg,中午、晚?#32454;?次,每周停用1天;六味地黄丸6g,每日3次,每天?#31185;?#35760;录遗尿程度。其间氯氮平剂量不变,并监测血压。

    (9)可配伍补中益气丸治疗亚健康疲劳:患者主要表现为精神、胃肠道、心血管以及肌肉等方面的症状,如疲乏无力、精神不振、焦虑不?#30149;?#26131;激怒、情绪不稳定、身体阵阵发热、适应能力差、头痛、眩晕、健忘、失眠、胸闷、胸痛、心悸、常出虚汗、?#25913;?#19981;?#36873;?#25042;散、腰痛颈肩酸痛、易感疾病、注意力不集中、理解判断能力差、社交障碍、性障碍、月经不调等。六味地黄丸与补中益气丸均用浓缩丸,每次8粒,早晨服用补中益气丸,晚上服用六味地黄丸。

    (10)配合温胆汤加减治疗更年期综合征:温胆汤药物组成:半夏12g,茯苓15g,陈皮12g,甘草6g,枳实12g,竹茹12g。加减:时时汗出发热者加牡丹皮、地骨皮以滋阴清热?#29615;吃?#26131;怒者加栀子以清热除?#24120;?#24754;伤欲哭者加浮小麦以滋养心阴。水煎服,每日1剂。六味地黄丸,每次8粒,每日3次,口服。

    (11)与消渴丸合用可治疗2型糖尿病,提高疗效,减少副作用:口服消渴丸每次10粒,每日3次;口服六味地黄丸每次6g,每日2次,用淡盐水?#22836;?#30103;程为4周。

    (12)与西?#32420;?#21943;剂合用治疗复发性口疮:六味地黄丸,每次8丸,每日3次,连服2个月。如有复发现象,再服2个月,剂量同上,溃疡局部涂抹地塞米松注射液与西?#32420;?#35843;制成的糊剂,每日3次,溃疡愈合后停用。

    (13)与防风通圣丸联用治疗老年糖尿病皮肤瘙痒症:要求患者?#32454;?#25511;制饮?#24120;?#20351;用降糖药将空腹血?#24378;?#21046;在<6.1mmol/L、餐后2h血糖<7.8mmol/L;防风通圣丸每次1包,每日3次;六味地黄丸每次10粒,每日3次。4周为1个疗程。

    (14)配合灭痨丹1号治疗?#21294;?#26894;体结核,疗效显著,无不良反应:六味地黄丸每次2丸,每日早、晚分2次服;灭痨丹1号(处方:蜈蚣10g,雄黄3g,全蝎40g,僵蚕、乳香、没药各20g,土鳖虫15g。诸药共研为细末混匀),每次服1g,每日早晚各1次。

    (15)可配伍昆明山海棠片用于治疗狼疮性肾炎,可减轻肾上腺皮质激素及环磷酰胺的副作用,消除激素撤减时的症状,调节机体免疫功能:在治疗急性期,应用激素加环磷酰胺冲击疗法,环磷酰胺每3周1次,每次0.8~1g,总量8~10g。并用清热解毒、滋阴凉血的中药内服。用药期间监测外周血白细胞、血沉、尿常规及肝肾功能,并定期?#24202;?#25239;核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体及补体C3等。在激素减量至每日30mg左右?#20445;?#21152;用昆明山海棠片,每日3次,每次3~5片,根据病人情况适当增减,2个月为1个疗程,一般需用3~4个疗程。内服中药改为六味地黄丸,每日2次,每次9g.激素用量根据病情及血沉情况,一般每2~3周减总量1/10至10~15mg长期维持。

    (16)配合牛黄清心丸治疗失眠症,对伴有高血压者疗效更?#30505;?#27599;次各1丸,每日2次。

    (17)联合血府逐瘀胶囊可治疗绝经前后妇女乳腺增生,疗效显著:患者主要表现为两侧或一侧乳腺增厚或增粗,并触及有增生结节,触痛明显?#29615;吃?#26131;怒、两胁胀满、两乳胀痛,尤以经前明显,或兼潮热、汗出、失眠;脉弦而涩,舌青紫或有瘀斑。血府逐瘀胶囊,每日2次,每次6粒,早晚饭后1小时服,同时服用六味地黄丸,每日2次,每次1丸。1个月为1个疗程,一般治疗1~3个疗程。

    六味地黄丸
    六味地黄丸

    (18)可配合逍遥丸治疗黄褐斑:两药每次各8丸,每日2次,3个月为1个疗程。

    (19)可配合逍遥丸治疗功能性子宫出血:平时晨服逍遥丸4.5g,晚上服六味地黄丸4g,出血期水煎服固冲汤加减方药。

    (20)可配合尿石通治疗反复尿路感染,配合多饮水,使患者尿量增加,有利于细菌的清除:使用有效抗生素药物10天,口服六味地黄丸9g,每日2次,治疗28天,尿石通每次7g,每日2次,治疗28天。

    (21)可合用通心络胶囊治疗前列腺增生症?#21644;?#24515;络胶囊3粒,每日3次;六味地黄丸每次8粒,每日3次,2个月为1个疗程。

    (22)可配伍新癀片联合治疗膝关节增生性关节炎:新癀片2片,六味地黄丸6g,每日3次,口服,新癀片饭后服,10天为1个疗程,共服3个疗程。

    (23)可与复方皂矾丸联合应用治疗肾阴虚为主型的慢性再生障碍性贫血:复方皂矾丸每日3次口服,每次9~12粒,六味地黄丸每日口服2次,每次6g。

    (24)可与汉防己碱联合治疗矽肺,可提高药物疗效?#27721;?#38450;己碱100mg,每日2次,每周口服6天,连续服用6个月,六味地黄丸8g,每日2次,每周口服6天,连续服用6个月。

    (25)可与振源胶囊合用治疗肝源性糖尿病:口服振源胶囊,每次50mg,每日3次;六味地黄丸,每次8粒,每日3次。1个月为1个疗程,一般服用2个疗程。

    (26)联合止痉散治疗男性乳房发育症,两者合用,共奏滋补肝肾、行瘀散结之功,疗效高:六味地黄丸,按其?#24471;?#20070;中的常规服法服用。止痉散:全蝎1g,蜈蚣1条,鸡蛋1个。前两味药焙干共细末,鸡蛋去壳,将药粉加入鸡蛋打匀,以香?#32479;?#29087;后食。每日1次,20天为1个疗程,可连续治疗2~3个疗程。治疗期间停用他法,嘱患者慎起居,怡情志,忌烟、酒及辛辣激性食物。

    (27)联合金水宝治疗先兆流产,两方合用,平补肾阴肾阳:口服六味地黄丸浓缩丸剂,每次10粒,每日3次,同时口服金水宝胶囊,每次6粒,每日3次。

    (28)可联合生脉注射液治疗慢性左心功能不全,两者有协同作用,具有强心、利尿、扩张血管之效:若合并感染用抗生素,生脉注射液120ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,每日1次,连续静滴10~15天,同时口服浓缩六味地黄丸,每日9g,每日2次。

    (29)与金锁固精丸合用治疗儿童遗尿症:金锁固精丸,5~10岁每次服5g,每日2次;10~16岁每次服8g,每日2次;空腹温开水?#22836;?#21516;时口服六味地黄丸,5~10岁每次3g,每日2次;10~16岁每次5g,每日2次;空腹温开水?#22836;?/p>

    (30)可与乌蛇止痒丸合用治疗老年性皮肤瘙痒症:乌蛇止痒丸每服2.5g,每日3次;六味地黄丸每服8粒,每日2次;每周洗浴后外敷尿素脂1次。20天为1个疗程。

    西药配伍

    (1)可加聚肌胞佐治小儿反复呼吸道感染,且无明显不良反应:给予抗感染、消热、止咳、平喘等治疗。口服六味地黄丸1~7岁每次1丸,>7岁每次2丸,均每日3次;聚肌胞滴鼻液,1~3岁每次1滴,4~7岁每次2滴,>7岁每次3滴,均为每日滴3次,8周为1个疗程。

    (2)可加利福平外用治疗复发性口腔溃疡,既能缩短病程,又不易复发,无不良反应:六味地黄丸(浓缩)每次24粒,服后再用无菌棉棒蘸利福平粉末均匀涂搽在口腔溃疡面上,涂后30?#31181;?#20869;不饮水,每日3次。治疗期间,禁食辛辣刺激性食物,保持情绪稳定。

    (3)配合小檗碱治疗2型糖尿病:六味地黄丸(浓缩丸)每次8粒,每日3次口服,服至血糖降至正常?#20445;?#36880;渐减量至每日1次,每次6粒维持。小檗碱片(0.1g/片)每次0.5g,每日3次口服,待血糖降至正常后逐渐减量,最后可减至每日1次,每次0.5g维持。

    (4)可配合培哚普利治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿微量白蛋白,保持肾功能:接受糖尿病常规治?#30130;?#21253;括饮食控制和胰?#26680;?#27835;?#30130;?#23558;血?#24378;?#21046;在良好水?#20581;?#20276;有高血压者运用除血管紧张素转换酶?#31181;?#21058;(ACEI)以外的降压药物,将血压控制到满意水?#20581;?#22312;常规治疗基础上,每日清晨口服培哚普利2mg。六味地黄丸口服,每次10g,每日3次。共用8周。

    (5)可配合氨氯地平治疗女性更年期高血压,?#31579;?#21892;女性更年期高血压患者性激素水平,调节患者自主神经功能:氨氯地平5mg口服,每日1次。六味地黄丸,每次8丸,每日3次。均3个月为1个疗程。

    (6)可配合爱普列特或舍尼通治疗良性前列腺增生:爱普列特5mg,每日2次,同时给予六味地黄丸1丸,每次2次,疗程8周。或者舍尼通早晚各1次,每次1片口服,连续3个月,六味地黄丸每日3次,每次8粒,连续3个月。

    六味地黄丸浓缩丸
    六味地黄丸浓缩丸

    (7)与替勃龙或维尼安联用治疗更年期综合征,疗效较好:替勃龙每日1次,每次2.5mg,加六味地黄丸每日3次,每次8g,口服;疗程为3个月。用药前后行一般体格检查,肝功能、肾功能检查及子宫内膜B超检查。或者六味地黄丸口服,每次8丸,每日3次;维胺酯胶囊50mg,每日3次。同时外用糖皮质激素软膏,连用1个月。

    (8)可与诺和龙联用治疗肾阴亏虚型2型糖尿病:基础治?#30130;孩?#39278;?#24120;?#24110;助患者制定饮食方?#31119;?#20241;息或超标准体重每日主食控制在250~300g。一般劳动强度者,每日300~350g,中重体力劳动强度者,每日400~500g。主食以外所需热量酌情用副食补充。②运动:合理运动,包括日常休息、活动和工作。每日上、下午各运动1次,每次45?#31181;?#24038;右,每周坚持4~5次。③药物及服药方法?#21495;?#21644;龙,每次1~2mg,每日3次,六味地黄丸,每次9g,每日2次,肥胖者加服二甲双胍,每次0.25g(1片),每日3次。1个月为1个疗程。

    (9)可与谷维素、维生素E联合应用治疗围绝经期综合征?#27735;?#32500;素每次40mg,每日3次,口服:维生素E每次20mg,每日3次,口服;六味地黄丸每日15g,分早、晚2次口服,3周为1个疗程。

    (10)可配合维胺酯治疗寻常型进行期银屑病:六味地黄丸口服,每次8丸,每日3次;维胺酯胶囊50mg,每日3次。同时外用糖皮质激素软膏,连用1个月。

    (11)可与薄芝注射液或复方维A酸霜外用联合治疗黄褐斑:口服六味地黄丸,每次1丸,每日2次。肌注薄芝注射液,每日1次。外用3%氯琨霜,每日2~3次。注射药在满10次后,停止注射药一周再行治?#30130;?个月为1个疗程。或者温水清洗面部拭干,皮损处薄涂雪夫霜并轻揉,每次1次,同时口服六味地黄丸6g,每日2次;禁用其他一切药物及化妆品,防止日晒。治疗8周为1个疗程。

    (12)可与左旋咪唑联用治疗口腔溃疡,可调节免疫,相辅相成,疗效显著:六味地黄丸坚持?#27492;得?#26381;用,左旋咪唑每次口服2粒,每日2~3次,每周连服2日,1~2周为1个疗程,用药期间避免食用刺激性强的食物,并注意口腔卫生。

    (13)可与米非?#23601;?#21512;用治疗更年期功能失调性子宫出血,疗效可?#22771;?#22797;发?#23454;停?#20110;刮宫即日开始用药。口服米非?#23601;?#27599;次10mg,每日1次,于服药第13天开始加服六味地黄丸,每次9g,每日2次,早晚饭后温开水?#22836;?#36830;服3个月。

    (14)与维生素E合用治疗更年期舌痛:六味地黄丸(高浓缩)每次2粒,每日3次。维生素E每次100mg,每日3次。

    (15)与可乐定联用治疗生长激素神经分泌功能不全的矮身材:按?#25239;?#26020;体重每晚睡前口服可乐定0.004mg,联合口服六味地黄丸每次2克,每日3次,连续服药。

    禁忌配伍的中、西药

    1.中成药禁忌

    (1)不宜与含有桔梗、防风、防己的中成药合用,如:九味羌活颗粒、正柴胡饮颗粒、定风止痛胶囊、正天丸、防风通圣丸等,《本草经集注》中曰:“山茱萸恶桔梗、防风、防己。”

    (2)不宜与含甘遂的控涎丸合用,《本草经集注》中记载“山药恶甘遂?#34180;?/p>

    (3)不宜与含有贝母的中成药配伍。如:橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等,《本草经集注》中曰:“熟地恶贝?#28014;薄ⅰ?#29281;丹皮畏贝?#28014;!?/p>

    (4)不宜与含有菟丝子的中成药配伍。如?#26680;?#38451;固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、养?#29976;?#39063;粒、五子衍宗丸等。《本草经集注》中曰:“牡丹皮畏菟丝子。”

    (5)不宜与含有大黄的中成药配伍。如:清肺抑火丸、防风通圣丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等。《本草经集注》曰:“牡丹皮畏大黄。”

    2.西药禁忌

    (1)不宜与洋地黄药物合用,会降低洋地黄药效,影响治疗效果。

    (2)不可与保钾利尿药合用,如螺内酯、氨?#38477;?#21878;,会导致高血钾。

    六味地黄丸
    六味地黄丸

    (3)不宜与?#21069;糞奏?#21516;用。本品会酸化尿液,使?#21069;糞奏?#21450;其乙酰化产物析出结晶,可产生泌尿系统损害症状,如血尿、尿闭、尿痛等。

    (4)不宜与红霉素合用,因有机酸口服可酸化胃液,使后者失去抗菌作用。

    (5)不宜与水杨酸类药合用,如吲哚美辛等,可增加后者在肾脏的重吸收,加重肾毒性。

    (6)不宜与氨基糖苷类抗生素合用,如庆大霉素等,可增加后者对听神经的损害。

    (7)不宜与阿托品、氨茶碱、咖啡因等合用,会致毒性增加。

    其他配伍

    (1)配伍针?#32784;?#25343;及功能锻炼治疗肝性骨髓病:六味地黄丸口服,每日3次,每次8g,同时用七星针中等力度叩刺足跟部,叩速均匀,时间20?#31181;櫻?#20197;患者耐受为限。

    (2)可配合七星针治疗跟痛症:六味地黄丸,每次8g,每日3次,七星针中等力度叩刺足跟部,叩速均匀,时间20?#31181;櫻?#20197;患者耐受为限。

    (3)可配?#20808;?#38452;交穴位注射生脉注射液治疗围绝经期综合征:六味地黄丸每次9g,每日2次。同时予生脉注射液2ml,三阴交穴位注射,每次1侧,两侧交替,每月连用8日。

    (4)配合针刺(肾俞、次髎、阴廉、关元、百会、三阴交、太溪)穴位治疗遗精:刺法:先针刺肾俞穴,使其产生酸胀感;次髎穴刺入骶?#24378;祝?#36827;针1~1.5寸,用捻转手法使酸胀针感向阴茎根部放射;阴廉穴针刺2.5~3寸,避开股动脉,使酸胀感传至阴器?#36824;?#20803;穴针尖呈30°向下斜刺0.8寸;百会穴针尖向前斜刺。每次留针30?#31181;櫻?#27599;隔5?#31181;有?#38024;1次,每日治疗1次,同时配合艾灸肾俞、关元、三阴交。每日艾灸30~40?#31181;櫻?0天为1个疗程,每疗程之间休息3~4天,同时配合六味地黄丸。

    (5)配合骶管注射治疗遗尿:纳洛酮0.2~0.4mg,胞磷胆碱125~250mg,?#20811;?#30897;15~30mg,?#30001;?#29702;盐水8~15ml,骶管注射。5天1次,5次为1个疗程。同时口服药物六味地黄丸,每次9g,每日2次。

    (6)配合针刺承泣、四白、巨髎、下关、太阳、鱼腰、承浆、地仓透?#31896;?#31561;穴位治疗面神经麻痹:交替取5~6个穴位,局部中弱刺激,远端可中强刺激,并可配合针刺合谷、曲池、足三里等穴,每日1次,留针20~30?#31181;櫻?5天为1个疗程,并嘱每日按摩面瘫的肌肉数次,每次10~15?#31181;櫻?#30149;史长者可用温针灸或艾条灸。药物:口服六味地黄丸,每日3次,每次8片,连服20天。

    (7)配合针?#31958;?#39592;、?#36824;怠?#22826;溪、血海、风市治疗外阴瘙痒症:曲骨、?#36824;怠?#22826;溪穴针用补法;血海、风市穴针用平补平泻。每次留针30?#31181;櫻?#26399;间可行针2~3遍。每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程,期间可休息数天。同时内服六味地黄丸浓缩丸,每次12粒,每日3次,共服1个月。如有下?#25925;?#28909;症状,先服知柏地黄丸浓缩丸,每次12粒,每日3次,连服10天后改服六味地黄丸。

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